令人困擾的膝蓋疼痛

令人困擾的膝蓋疼痛

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工作性質的關係,接觸過許多膝蓋疼痛的個案,如果沒有直接遭外力撞擊,到底為什麼膝蓋會痛呢?

這邊和大家分享一張2017年發布在Edorium J Orthop的一篇期刊的圖片,各位可以參考可能是什麼組織出問題。

圖的左邊是外側(Lateral, 小趾側);右邊是內側(Medial, 拇趾側),不同區域的疼痛有其不同診斷

B淺藍色:髕骨軟化症、髕骨股骨症後群、髕骨滑行軌道不正、膝關節炎、膝滑囊炎

B淺紫色:髂脛束症候群、外側半月板撕裂、外側副韌帶受損、膝關節炎

C黃色:股四頭肌肌腱病變

D深藍色:內側半月板撕裂、內側副韌帶受損、鵝足肌腱滑囊炎、膝關節炎

E紅色:膝關節皺褶病變

F綠色:分離性軟骨炎、脛骨粗隆股骺炎、髕骨肌腱炎、髕骨股骨不穩定

再次強調,這張圖只是讓大家參考可能是什麼組織出問題!

為什麼說是參考 呢?因為膝蓋疼痛太常見了,其診斷內容也可能有很大的差異,各位可以看到同一個區域可能有4~5種不同病症,除了疼痛位置,也需要搭配症狀描述、觸診或影像學檢查,醫師才有辦法下診斷。

是的,病症須由醫師下診斷身為教練或物理治療師是不能直接告訴籃球員你半月板撕裂哦;或跟馬拉松愛好者說阿你這個就是髂脛束症候群啦;不能指著老人家的膝蓋說你有關節炎,記得,以台灣的法規來說,病症是由醫師下診斷的哦。

(圖片出處:https://www.researchgate.net/publication/316099763_Plica_Syndrome_and_its_Embryological_Origins)

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